Tumorile intraorbitare sunt relevate cel mai adesea de exoftalmie unilaterala (ochiul pare iesit mai in afara orbitei) cu sau fara afectarea vederii. Ele pot proveni din tesuturile existente in orbita, sau pot fi extinderi orbitare ale tumorilor craniene.

Se clasifica in tumori situate in capsula Tennon (capsula care inveleste globul ocular si muschii globului ocular) sau extracapsulare. Cele extracapsulare pot proveni atat de la oasele orbitei, de la nervul optic, sau prin invadarea orbitei de la o alta tumora de vecinatate situata in baza craniului. Exista de asemenea descrise si metastaze orbitare.

Pentru diagnosticul complet al acestor tumori este necesar un examen oftalmologic amanuntit. El este completat de examinare prin tomografie computerizata cu substanta de contrast si examinare prin rezonanta magnetica nucleara. Uneori cand diagnosticul este dubios este necesara si evaluarea endocrinologica cu scopul de a preciza afectiunile tiroidiene sau alte boli autoimune care afecteaza secundar globul ocular (boala Basedow, miozite autoimune).

Diagnosticul imagistic orienteaza neurochirurgul catre posibila etiologie a leziunii.

tumora intraorbitara stanga - metastaza de adenocarcinom tiroidian

Tratamentul tumorilor intraorbitare este in acest moment apanajul neurochirurgiei, deoarece orbita este situata in baza craniului si este in stransa relatie cu structurile intracraniene.

Abordul tumorilor orbitare se face in functie de marimea si localizarea tumorii, fie pe cale orbitara directa, fie pe cale intracraniana.

Cele mai frecvente tumori orbitare sunt cavernoamele, (tumori benigne vasculare), apoi meningioamele, neurinoamele, carcinoamele de vecinate extinse in orbita si metastazele.

Rezultatele postoperatorii sunt foarte bune din punct de vedere estetic si functional in cazul tumorilor benigne de dimensiuni mici, la care afectarea globului ocular este minima.

Tumorile maligne si metastazele nu pot beneficia intotdeauna de rezectie totala, uneori fiind necesara completarea tratamentului prin radio si chimioterapie. Exista situatii cand globul ocular este compromis si apare imperios necesara sacrificarea acestuia si exenteratia orbitara pentru a preveni recidiva tumorala. Protezarea ulterioara se efectueaza in centre specializate.